Intoxicación por Mercurio

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Mercurio
Intoxicación por Mercurio produce el mercurialismo o hidrargirismo que es el conjunto de los trastornos patológicos. El mercurio se empleaba en la agricultura como fungicida en la conservación de simientes, en la industria papelera, en la producción de cloruro sódico, de acetaldehído, del difundido PVC y otros productos. Llega por distintos conductos al agua, como vertidos industriales y a través del terreno.

Las intoxicaciones profesionales por mercurio se conocían antiguamente, siendo comunes en ciertos oficios, particularmente entre los sombrereros y en industrias relacionadas con el fieltro, pero a partir de 1953 se empezó a estudiar el hidrargirismo al detectar intoxicación en pescadores japoneses y sus familias.

Luego murieron gatos alimentados con restos de pescados y moluscos; y finalmente se detectó mercurio en el agua y en la carne de los pescados sobrepasando las concentraciones normales hasta 10.000 veces más. Y se comprobó el fenómeno de concentración en la cadena de alimentación o trófica de los organismos acuáticos.




· Vías de absorción
-        Ingestión: produce intoxicación aguda, por  una sal soluble del metal (biocloruro de mercurio)
-        Inhalación: produce una intoxicación crónica por vapores de mercurio

· Cuadro Clínico

1 – Intoxicación Aguda
-        Dolor intenso ardiente en boca, faringe y laringe
-        Dolor abdominal
-        Salivación
-        Náuseas
-        Vómitos
-        Diarréias sanguinolentas
-        Tenesmos
-        Gastrenterites graves
-        Anuria
-        Uremia
-        Puede llevar al shock
-        El mercurio se concentra en los riñones y causa lesiones tubulares con anuria subsiguiente
-        La muerte casi siempre es por uremia

2 – Intoxicación Crónica
-        Salivación
-        Estomatitis
-        Gingivitis
-        Diarreas
-        Náuseas
-        A veces vómitos
-        Cuadro neurológico Þ Puede presentar temblores de tipo parkinson
                                             Vértigos
                                              Perturbación mental
                                              Irritabilidad
                                              Depresión
                                              El paciente puede llegar a una caquexia mercurial
-        Puede presentar proteinuria con un síndrome nefrótico
-        Estado psíquico caracterizado por: Irritabilidad, actitud esquiva y conducta inadecuada en actividades sociales y familiares

· Tratamiento

1 - Lavado gástrico
2 – Administrar carbón vegetal activado
3 – Penicilamina o BAL (antileurista británico) – 5 mg/kg IM
4 – Terapéutica por quelación
5 – Mantener equilibrio hidroelectrolítico
6 – Hemodiálisis  en caso de insuficiencia renal
7 – Frotar la piel con agua y jabón
8 – Cuidados de soporte con los pulmones




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