Intoxicación por Mercurio

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Mercurio
Intoxicación por Mercurio produce el mercurialismo o hidrargirismo que es el conjunto de los trastornos patológicos. El mercurio se empleaba en la agricultura como fungicida en la conservación de simientes, en la industria papelera, en la producción de cloruro sódico, de acetaldehído, del difundido PVC y otros productos. Llega por distintos conductos al agua, como vertidos industriales y a través del terreno.

Las intoxicaciones profesionales por mercurio se conocían antiguamente, siendo comunes en ciertos oficios, particularmente entre los sombrereros y en industrias relacionadas con el fieltro, pero a partir de 1953 se empezó a estudiar el hidrargirismo al detectar intoxicación en pescadores japoneses y sus familias.

Luego murieron gatos alimentados con restos de pescados y moluscos; y finalmente se detectó mercurio en el agua y en la carne de los pescados sobrepasando las concentraciones normales hasta 10.000 veces más. Y se comprobó el fenómeno de concentración en la cadena de alimentación o trófica de los organismos acuáticos.




· Vías de absorción
-        Ingestión: produce intoxicación aguda, por  una sal soluble del metal (biocloruro de mercurio)
-        Inhalación: produce una intoxicación crónica por vapores de mercurio

· Cuadro Clínico

1 – Intoxicación Aguda
-        Dolor intenso ardiente en boca, faringe y laringe
-        Dolor abdominal
-        Salivación
-        Náuseas
-        Vómitos
-        Diarréias sanguinolentas
-        Tenesmos
-        Gastrenterites graves
-        Anuria
-        Uremia
-        Puede llevar al shock
-        El mercurio se concentra en los riñones y causa lesiones tubulares con anuria subsiguiente
-        La muerte casi siempre es por uremia

2 – Intoxicación Crónica
-        Salivación
-        Estomatitis
-        Gingivitis
-        Diarreas
-        Náuseas
-        A veces vómitos
-        Cuadro neurológico Þ Puede presentar temblores de tipo parkinson
                                             Vértigos
                                              Perturbación mental
                                              Irritabilidad
                                              Depresión
                                              El paciente puede llegar a una caquexia mercurial
-        Puede presentar proteinuria con un síndrome nefrótico
-        Estado psíquico caracterizado por: Irritabilidad, actitud esquiva y conducta inadecuada en actividades sociales y familiares

· Tratamiento

1 - Lavado gástrico
2 – Administrar carbón vegetal activado
3 – Penicilamina o BAL (antileurista británico) – 5 mg/kg IM
4 – Terapéutica por quelación
5 – Mantener equilibrio hidroelectrolítico
6 – Hemodiálisis  en caso de insuficiencia renal
7 – Frotar la piel con agua y jabón
8 – Cuidados de soporte con los pulmones




Un comentario hasta el momento

  1. GRACIAS Dres./Dras.

    Permítaseme añadir que la fuente no industrial de exposición al mercurio la constituyen los empastes dentales de amalgama de "plata". En este sentido, ver el Documento de Política General de la Organización Mundial de la Salud de 2005 titulado "El Mercurio en el Sector de la Salud", ya ha señalado que "Estudios recientes parecen indicar que el mercurio tal vez carezca de umbral por debajo del cual no se producen algunos efectos adversos" (ver www.who.int/water_sanitation_health/medicalwaste/mercurio_es.pdf).

    Por su parte, el profesor emérito Prof. Dr. Maths Berlin, de la Comisión de Materiales Dentales sueca, y coordinador del proyecto internacional sobre Seguridad Química de la OMS y de dos Task-Groups (Grupos de Trabajo) de la OMS (uno sobre Hg inorgánico y otro sobre metilmercurio) en el ya aludido Informe de 2003 para la Comisión de Materiales Dentales del gobierno sueco ("Mercury in dental-filling materials -an updated risk analysis in environmental medical terms. An overview of scientific literature published in 1997-2002 and current knowledge" -- www.toxicteeth.org/Berlinbilaga.doc, www.sweden.gov.se/content/1/c6/01/76/11/fb660706.pdf), afirma:

    •Todo doctor y dentista, cuando sus pacientes sufren patologías poco claras y enfermedades autoinmunes, debería considerar la posibilidad de que el mercurio que sale de sus amalgamas sea una de las causas de esa sintomatología. (...) Por razones médicas, la amalgama como material para el cuidado dental debería ser eliminada lo antes posible. (...) Con relación al hecho de que el mercurio es una toxina multipotente con efectos sobre las dinámicas bioquímicas de la célula, la amalgama debe ser considerada como un material inadecuado para restauraciones dentales. Esto es especialmente verdad por cuanto existen totalmente adecuadas y menos tóxicas alternativas. (p. 25)
    •Con relación al riesgo de la influencia [del Hg] sobre un cerebro en crecimiento, no es compatible con la ciencia y la contrastada experiencia al respecto, utilizar empastes de amalgama en niños y mujeres en edad fértil. (p. 26)

    Asimismo, Maths Berlin, en el artículo publicado en el SMDJ (Seychelles Medical and Dental Journal, Número Especial, Vol 4, Nº 1, Noviembre 2004 — "Mercury in dental amalgam: a risk analysis" - www.smdj.sc/SECVIB.pdf), recalcó que:

    •Desde el momento en que la amalgama fue introducida para realizar empastes dentales, surgió la preocupación ante el hecho de que la toxicidad del mercurio pudiese dar lugar a inaceptables riesgos para la salud. (...) La incidencia respecto a los efectos secundarios más habituales se estima en un 1%. Esto equivale a 10.000 pacientes en una población de 1 millón de portadores de amalgamas dentales; un considerable problema de salud. En el Informe de la OMS sobre mercurio inorgánico[3] (...) se estableció que el mercurio de las amalgamas constituye la fuente principal de adquisición de mercurio, lo que equivale, como mínimo, a todas las otras posibles fuentes de adquisición de mercurio juntas[4] (p. 154)
    •“El vapor de mercurio liberado de las amalgamas dentales es la principal fuente de mercurio en el ser humano adulto y en el sistema nervioso central de los fetos en la población de los países desarrollados. Únicamente en pequeñas poblaciones con un elevado consumo de pescado contaminado con mercurio puede la contribución del consumo de pescado alcanzar o superar a la contribución [del mercurio que se puede alcanzar] por amalgamas dentales“. (Abstract).

    Atentamente,

    Servando Pérez Domínguez
    (Presidente de www.mercuriados.org)

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