Novedoso Sistema de Restauración de Voz en un solo paso para pacientes con Cáncer de Garganta

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Novedoso Sistema de Restauración de Voz en un solo paso para pacientes con Cáncer de Garganta
Los pacientes que han perdido la voz debido a enfermedades como el cáncer de garganta puede ser capaz de hablar inmediatamente después de un procedimiento para crear una pequeña abertura en la garganta. Un novedoso sistema desarrollado a través de un proyecto de Ingeniería en Medicina dirigido por el Dr. Chee Kiong Chui, NUS Departamento de Ingeniería Mecánica, y el Dr. David Lau, Consultor del oído, nariz y garganta, otorrinolaringólogo (ENT) Cirujano del Hospital Raffles, reduce de unas dos semanas duración antes de que los pacientes pueden hablar, a unos 10 minutos después del procedimiento inicial.

Las personas que se someten a una laringectomía y pierden su caja de voz pueden recuperar aproximadamente el 80 por ciento del habla normal por tener una prótesis de voz encaja en una abertura o fístula entre la tráquea y el esófago (tubo de alimento). Para hablar, el paciente se cubre el estoma (apertura para respirar en el cuello) con su dedo pulgar y el aire pasa a través de la prótesis en el esófago y sale por la boca. Antes de que la prótesis se pueda insertar, el médico debe realizar una pequeña punción (punción traqueo-esofágica o TEP) en la pared entre la tráquea y el esófago. Durante la punción, una guía de alambre se inserta en la fístula para prevenir la creación de pasajes falsos. Dos dilatadores se insertan para ensanchar la fístula, el segundo un poco más ancho en la circunferencia. Anteriormente, un tubo de goma temporal se coloca dentro de la fístula y la prótesis de voz no se inserta hasta aproximadamente dos semanas más tarde, cuando la fístula es "madura". Sin embargo, el nuevo dispositivo cambia esto.

Al explicar su invención, el Dr. Chui dijo: "Hemos combinado todas las medidas en un único procedimiento. Más significativamente, aunque los médicos aún necesitan el endoscopio nasal para guiar y monitorear el progreso durante el procedimiento, el sistema garantiza un ajuste perfecto inmediato de la prótesis en la vía de paso creada entre la tráquea y el esófago. Hasta ahora, esto puede tomar algo de ensayo y error para lograr buen encolado de la prótesis. "

Las Prótesis de voz varían en longitud para individuos diferentes, dependiendo del espesor entre esófago y la tráquea. La longitud de la TEP necesita ser exacta. Por lo general, la longitud oscila entre 6 mm a 26 mm. Es importante que la prótesis se adapte bien de lo contrario, puede ser ineficaz, o gotear y provocar incomodidad.

Dijo el Sr. Chin Boon Chng, Ingeniero de Investigación de la Universidad Nacional de Singapur del Departamento de Ingeniería Mecánica y miembro del equipo de investigación, “Hemos agregó marcas en la cánula utilizada para la inserción de la prótesis. Desde la endoscopia, queremos conocer la distancia entre la pared anterior del esófago (parte delantera de la pared del esófago) y la pared posterior traqueal (pared posterior de la tráquea), lo que nos permite el tamaño de la prótesis adecuada”.

Esto elimina una gran cantidad de molestias como tos y arcadas, en caso de la necesidad de remover la prótesis para poder montarla de nuevo si la medida no es correcta.

"La mayoría de las prótesis necesitan ser cambiadas debido al uso y desgaste, dependiendo de cada individuo. Y cada vez, el tamaño de la prótesis a ser utilizada puede cambiar debido a modificaciones en los tejidos del paciente. Nuestra invención ofrecerá a los pacientes un sistema mejor sin complicaciones, reduciendo el tiempo y la molestia. Esto también reducirá el costo para el paciente ya que el número de procedimientos se reduce ", añadió el Sr. Chng.

El sistema ha sido probado con éxito en animales, y está listo para su ensayo clínico en humanos.

Dijo el Dr. David Lau, "Los pacientes que requieren restauración de voz después de la cirugía para el cáncer de laringe deben hacer múltiples visitas a la clínica, y yo había pensado muchas veces cómo una simple, solución de paso les ahorra tiempo, molestias y dinero. Así que decidimos salir y diseñar la solución”.

Dr. Lau añadió, "El sistema que se ha diseñado tiene varias ventajas sobre los métodos existentes, ya que no sólo reduce el número de pasos y la complejidad, sino que también aumenta la precisión de la colocación y de seguridad, y permite hablar inmediatamente. Sin embargo los pacientes todavía tendrán que poner un poco de esfuerzo, y trabajar con el terapeuta del habla para obtener los mejores resultados".

Fuente: AlphaGalileo

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