Análisis del Aliento podría ayudar a diagnosticar entre nódulos pulmonares benignos y malignos

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Un estudio piloto, publicado en la edición de octubre 2012 de la Asociación Internacional para el Estudio del Cáncer de Pulmón de (IASLC) Journal of Thoracic Oncology (Revista de Oncología Torácica), mostró que las pruebas de aliento podrían ser utilizadas para discriminar entre nódulos pulmonares benignos y malignos. El estudio evaluó a 74 pacientes que estaban siendo investigados por nódulos pulmonares y asistieron a una clínica de referencia en Colorado entre marzo de 2009 y mayo de 2010.

Investigadores de Israel y Colorado colectaron el aliento exhalado de cada paciente, analizando los compuestos orgánicos volátiles exhalados, utilizando cromatografía de gases con espectrometría de masas y la información de nanoarrays químicos, los cuales han sido desarrollados por el profesor Hossam Haick y sus colegas en el Instituto Technion-Israel de Tecnología. Los pacientes también fueron sometidos a una broncoscopia, resección en cuña y / o lobectomía, lo que se requiere para el diagnóstico final. Los nódulos que retrocedieron o se mantuvieron estables a lo largo de un período de 24 meses fueron considerados benignos.

Las dos técnicas identificaron con precisión a 53 nódulos pulmonares malignos y 19 benignos. Además, el método nanoarrays discriminó entre adenocarcinoma y carcinoma de células escamosas y entre la enfermedad temprana y la avanzada.

Este tipo de prueba podría ayudar a resolver algunos de los problemas de detección que la tomografía computarizada ha creado. Mientras que con la TC se ha reducido la tasa de mortalidad en un 20 por ciento, muchas personas tienen que someterse a procedimientos invasivos sólo para descubrir sus nódulos pulmonares no son cancerosos. La tasa de falsos positivos es del 96 por ciento. Esta prueba podría servir como una pantalla secundaria para los pacientes en los que se encontraron nódulos pulmonares después de la TC.

Los autores dicen: "la prueba de aliento en este estudio podría tener un impacto significativo en la reducción investigación innecesaria y reduciendo el riesgo de morbilidad relacionada con el procedimiento y los costos. Además, podría facilitar la intervención terapéutica más rápida, en sustitución de tiempo de seguimiento clínico que finalmente conduciría a la misma intervención. "

Los autores principales de este trabajo son el Dr. Nir Peled, Hakim Meggie y el  Dr. Hossam Haick miembro de IASLC. Los co-autores incluyen a los miembros del AISCL, el Dr. Paul Bunn, el Dr. Miller York, el Dr. Fred Hirsch, el Dr. Timothy Kennedy y el Dr. John Mitchell.

Fuente: Nir Peled, Meggie Hakim, Paul A. Bunn, York E. Miller, Timothy C. Kennedy, Jane Mattei, John D. Mitchell, Fred R. Hirsch, Hossam Haick. Non-invasive Breath Analysis of Pulmonary Nodules . Journal of Thoracic Oncology , 2012; 7 (10): 1528 DOI: 10.1097/JTO.0b013e3182637d5f

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