Luxaciones

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Concepto:
Lesiones articulares donde se pierde el contacto que tiene un hueso con otro, puede haber ruptura de ligamento, cápsula y sinovial (cuando es completa) y cuando es incompleta se llama subluxación. En ambas hay afectación capsulo-ligamentosa.


Cuadro clínico de Luxación traumática:
 - Antecedentes de trauma
 - Dolor que no se alivia hasta que se reduzca
 - Impotencia funcional parcial o total
 - El dolor puede llegar al shock neurogénico

Clasificación:
1. Congénitas (luxación de cadera que hay de nacimiento)
2. Espontáneas (por afecciones y periarticular, predisposiciones a ciertas inestabilidad de la articulación)
3. Traumáticas: por trauma directo o indirecto
4. Recidivantes: como secuela o mal tratamiento o reaparición de (3)
5. Invertidas: se producen a consecuencia de una congénita o una de 2,3 o 4 que no fue reducida o perdió la reducción y con ello perdió derecho a domicilio y el espacio que queda es ocupado por sangre y fibrina lo cual es necesario reparar quirúrgicamente antes de los 3 meses porque después de este tiempo las lesiones son tan grandes que no se logra recuperar el movimiento.

Las equimosis tardías en estos casos indican que hay ruptura de vasos o fractura ósea.

Tratamiento:
1. Reducción bajo anestesia (para que exista relajación muscular y evitar fracturas)
2. Mantenimiento (se hacen movimientos en sentido de la deformidad para reducir)
3. Rehabilitación
En el consultorio:
1ro: Aliviar el dolor
2do: Inmovilizar el miembro
3ro: Llevar al servicio especializado

Diagnóstico:
1. Se hace por el Cuadro Clínico y muchas veces es necesario el Rx simple de la articulación afecta.

Complicaciones:
Puede suceder Necrosis, de sospecharse se hace necesario realizar una resonancia magnética.

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Ver También:
Esguince            


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