Lo que usted debe de saber sobre la Anestesia

Muchos procedimientos médicos, ya sean diagnósticos o terapéuticos requieren anestesia, esta puede variar en dependencia del objetivo de dicho proceder; hay  cuatro tipos fundamentales que usted debe conocer ya que esto afecta su recuperación.

Hay cuatro tipos básicos de anestesia; local que se administra normalmente para adormecer un área pequeña; regional, que adormece un área más grande, como su mano, brazo o pie; neuroaxial (espinal o epidural), que se inyecta cerca de la columna vertebral y adormece la mitad inferior de su cuerpo; y general, que funciona en el cerebro y lo deja inconsciente, no pueda sentir dolor. El tipo utilizado depende del procedimiento que está teniendo, su estado de salud y, a menudo, sus preferencias.

1.- La anestesia local

A menos que usted a esta altura de su vida no se ha extraído una muela del juicio o ha tenido una lesión que requirió puntos de sutura, usted probablemente ha tenido anestesia local. Los anestésicos locales se inyectan cerca de la zona a tratar, y sus efectos se limitan a un área bastante pequeña. Por lo general son administrados por un profesional de la enfermera, dentista o médico, que hará que el área está adormecida. Dar anestesia local en realidad no requiere formación especializada. Aunque usted no sentirá dolor local, se puede sentir presión y las maniobras que le realizan. Si usted encuentra esto inquietante, se puede administrar un sedante para aliviar la ansiedad.

2.- La anestesia regional

En la anestesia regional, los anestésicos locales se inyectan cerca de grupos de nervios para adormecer un área más grande, o región del cuerpo. Un ejemplo clásico es la cirugía de la mano, con una inyección de anestésico cerca de los nervios en la axila hace que todo el brazo se adormecen durante tres a 24 horas, dependiendo del tipo de medicamento anestésico utilizado.

3.- Anestesia Neuroaxial (espinal o epidural)

La anestesia neuroaxial incluye epidurales y espinales. En la anestesia neuroaxial, el anestésico se coloca cerca de las raíces espinales, por lo que una parte aún mayor que la anestesia regional del cuerpo se entumece. La epidural se les suele administrar para aliviar el dolor del trabajo de parto y el parto o el dolor con una gran incisión abdominal. Las espinales  bloquean la sensación de la parte baja del cuerpo y abdomen, se utilizan con frecuencia para la cesárea y cirugía de rodilla.

Tanto con la anestesia regional y neuroaxial, usted puede estar consciente durante el procedimiento. Con sedación mínima, podrá relajarse pero mantenerse consciente de lo que está pasando. Con sedación moderada entrará en un “sueño crepuscular”, con oscilaciones de la conciencia, pero se puede despertar fácilmente. Con sedación profunda, usted está esencialmente dormido y es improbable que recuerde nada.

4.- La anestesia general

Los anestesiólogos usan una combinación de drogas intravenosas que lo dejan inconsciente y no pueda sentir dolor. También se da a menudo un medicamento para relajar los músculos para que su cuerpo ayude en la cirugía. El anestesiólogo debido a esto debe de insertar un tubo en la tráquea para permitirle y ayudarle a respirar. Debido a que la anestesia general afecta a muchos sistemas del cuerpo, se asocia con más efectos secundarios que la anestesia regional, incluyendo náuseas y delirio, aunque éstos pueden reducirse al mínimo. “Los efectos de la anestesia general duran más tiempo en las personas mayores. Puede tomar más tiempo para restaurar la memoria, y pueden tener más delirio,” Así como otras complicaciones.


Planificación de la anestesia

Si usted va a tener un procedimiento que requiere regional, neuroaxial, o anestesia general, debe de tener una evaluación preoperatoria con un anestesiólogo, enfermera o asistente médico unos pocos días antes de su cirugía. Es importante dejar que esta persona sepa acerca de todos los medicamentos que toma. También se le preguntará si alguna vez ha tenido una reacción desfavorable a la anestesia antes y si alguna vez ha sido dependiente de los opiáceos, alcohol u otras sustancias. Esta información le ayudará a determinar el tipo de anestesia que recibirá. Para muchos procedimientos, usted debería ser capaz de elegir entre regional neuroaxial, y la anestesia general.


En algunos casos, la mejor opción puede ser una combinación. Por ejemplo, incluso cuando es necesaria la anestesia general, un bloqueo regional o epidural también se pueden administrar para ayudar con el dolor postoperatorio, lo que reduce la necesidad de analgésicos y otros narcóticos para sanar. La adición de la anestesia regional o neuroaxial también reduce la cantidad de anestesia general que necesita y, en consecuencia, los efectos secundarios como el delirio, náuseas, y el retraso en la función vesical e intestinal.